紅血球生成因子(Erythropoietin)
EPO是一種糖蛋白激素,促進紅血球生成之主要調節因子。胎兒期,幾乎所有的EPO都在肝臟中生成;成年後,大部份EPO來源是經由在腎臟近曲小管細胞或腎皮質和外部髓質的微血管內皮細胞製造,肝臟製造部分僅約佔10﹪。EPO調節紅血球生成以滿足組織對氧的需要,所以根據血中EPO含量,貧血分為兩種:原發性貧血的特點是血中EPO增加,以生成恢復紅血球含量。EPO含量升高的貧血有缺鐵性貧血、腎臟血流減少(例如在缺血時)以及血色素對氧親和力增高的血色素異常。繼發性貧血則好發於於炎症、類風濕性關節炎、腫瘤和慢性腎病。此外,若是氧濃度對EPO失去負反饋調控功能,會造成EPO含量升高。這些情況包括腎細胞癌(2%的病人表現有紅血球增多症)和一些良性腎臟病變,例如腎囊腫、腎動脈狹窄和微血管畸形等。繼發性紅血球增多症的特點是EPO含量升高,導致紅血球總量增多。它可由許多因素引起,包括血色素缺陷、吸煙、肺纖維化、心臟病、腫瘤和腎結石等。當檢測EPO用於紅血球增多症的鑑別診斷時,繼發性紅血球增多症或真性紅血球增多症可能有部分患者EPO檢測值可能落在參考範圍內。
<不同儀器、實驗室、參考值或有不同>
回列表頁