檢驗項目
總膽紅素值(T-Bilirubin)
總膽紅素通常用於評估二類疾病:肝膽疾病及溶血性疾病。
總膽紅素濃度偏高時,可能使皮膚、眼球泛黃,即稱黃疸,常見於:
1.肝臟疾患:急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌等。
2.肝外的疾病:地中海型貧血、溶血性黃疸、膽結石、膽管炎、阻塞性黃疸、胰頭癌等。
總膽紅素濃度偏低時,常見原因有:缺鐵性貧血、缺鋅等因素造成的。

總膽紅素輕度上升時(間接膽紅素同時也輕度上升),但ALT及Alk-p在正常範圍,不排除是吉伯特氏症(Gilbert syndrome)。
相反的,黃疸的嚴重程度及分類測定並不能鑑別診斷肝細胞性黃疸或膽汁淤積性黃疸,要靠其他項目加以區分。
若血清膽紅素超過 25 ~ 30 mg/dL,通常意味著嚴重的肝病合併溶血或腎功能障礙,因單純的肝病很少引起這樣嚴重的黃疸。

◎貼心小叮嚀:
1.保持良好的生活方式,不要過度疲乏勞累、不熬夜、不喝酒、不抽菸,不亂用藥物和亂吃補品,以免增加肝臟的負擔。
2.膽紅素偏高者的飲食應以清淡、營養豐富、易消化,儘量不要吃太油膩、膽固醇含量高的食物(肥肉、蛋黃、動物內臟、豬蹄等)、吃辛辣或發黴的食物、過多甜食,以不加重肝臟的負擔為主。
3.可多吃牛肉、豬瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶、豆漿等富含蛋白質的食物,這類食物可以修復受損的肝細胞,促進肝細胞的再生。
4.多吃菌類食物,例如:木耳、蘑菇、平菇、雞腿菇、海帶等食物,增強免疫力,幫助抑制肝癌等疾病的發生。
5.可多吃新鮮的水果蔬菜,如綠色青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿、蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等富含維生素及礦物質的食物,可有利於肝細胞的再生與修復。
6..有規律的運動習慣,亦可幫助降低肝臟的負擔。建議可步行、健走、慢跑、游泳、登山、騎自行車、土風舞等活動皆可,並採取531原則,即每週運動5次,每次至少30分鐘,心跳率達每分 鐘110下。不論從事哪一項運動,必須在運動之前確實做好熱身運動,避免運動傷害的發生。
7.如有異常時,也可加做影像學檢查,如腹部超音波、電腦斷層或磁振造影等,做為進一步的診斷依據。
8.異常時,建議定期抽血時間縮短為3~6個月,追蹤觀察數值是否有逐漸上升之情況,提早預防及治療。
<不同儀器、實驗室、參考值或有不同>
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