硫酸吲哚酚(Indoxyl Sulfate)
一、報告值說明
1.報告值≦2.23 μg/mL:
腎臟功能可維持至少正常人的60%以上。但血尿、蛋白尿或水腫等症狀,無法由本檢測排除。
2.報告值>2.23 μg/mL:
腎臟功能剩下正常人的60%以下,無法排除體內代謝廢物和水分。
3.由於血液透析無法有效排除硫酸吲哚酚等腎毒素,因此,血液透析之慢性腎臟病患者,血中硫酸吲哚酚濃度仍會高於正常人,換言之,血中硫酸吲哚酚濃度會大於2.23 μg/mL。
二、臨床意義
硫酸吲哚酚(IndoxylSulfate,IS),是一種親蛋白質尿毒素。人體腸道中有許多腸內菌,部份腸內菌會分解食物中的胺基酸,並產生代謝物,硫酸吲哚酚是其中之一。正常狀況下,硫酸吲哚酚會透過腎臟排出體外。然而,在慢性腎臟病患者,因其腎功能受損( 腎絲球過濾率GFR下降 ),無法有效排除硫酸吲哚酚,導致體內硫酸吲哚酚濃度上升。這種尿毒素的累積,會對腎小管和腎臟組織產生毒性,包括:透過誘發氧化壓力,並降低抗氧化能力,而造成腎小管間質損傷;也會引起腎小管細胞的凋亡和壞死;或促進纖維化相關因子的產生,進一步導致整體腎臟結構損傷和腎功能喪失,使病情惡化,嚴重時甚至必須接受血液透析等治療。不僅如此,硫酸吲哚酚也可能對其他器官或系統產生不良影響,包含腎性骨病變、肌少症、神經退化疾病、心血管疾病如動脈粥狀硬化等。
衛教:
如有異常時,建議由腎臟科醫師根據臨床症狀來診斷及治療,並定期抽血追蹤觀察數值是否有逐漸上升之情況,即時治療。
<不同儀器、實驗室、參考值或有不同>
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